Certos anticolinérgicos parecem aumentar o risco de demência

O uso de anticolinérgicos pode estar relacionado a um diagnóstico futuro de demência, de acordo com um estudo publicado em 25 de abril de The BMJ .

Demência em drogas antidepressivas, urológicas e antiparkinsonianas

O uso de anticolinérgicos pode estar ligado a um futuro diagnóstico de demência, de acordo com um estudo publicado em 25 de abril em The BMJ era.

Kathryn Richardson, Ph.D., da Universidade de East Anglia, no Reino Unido, e seus colegas estimaram a associação entre duração e grau de exposição a diferentes classes de anticolinérgicos e subseqüente demência em 40.770 pacientes entre 65 e 99 anos) com demência diagnosticada entre abril de 2006 e julho de 2015 e 283.933 controles sem demência.

Os pesquisadores descobriram que pelo menos um medicamento anticolinérgico foi prescrito para 35% dos casos e 30% dos controles durante o período do estudo. Para cada droga anticolinérgica com um escore de carga cognitiva cognitiva anticonérgica (ACB) de 3, a razão de chances ajustada para demência foi de 1,11. O aumento dos níveis médios de ACB aumentou o risco de demência. Drogas gastrointestinais com um escore ACB de 3 não foram associadas com demência, mas o risco de demência aumentou com maior exposição a antidepressivos, drogas urinárias e antiparkinsonianas com um escore ACB de 3. Também para a exposição 15 a 20 anos antes do diagnóstico, os resultados persistem.

“Uma associação robusta entre algumas classes de anticolinérgicos e futura incidência de demência foi observada”, escrevem os autores. “Pesquisas futuras devem investigar as classes de drogas anticolinérgicas, em oposição aos efeitos anticolinérgicos intrinsecamente ou somando escalas para exames de imagem anticolinérgicos”.

Vários autores divulgam laços financeiros com a indústria farmacêutica.

Resumo / Texto integral
Editorial

Dica de saúde: prevenir a febre aftosa

A febre aftosa (HFMD) mais comumente afeta bebês e crianças menores de 5 anos, diz o Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA.

As crianças que são jovens não têm imunidade aos vírus que causam HFMD. a agência diz.

Os sintomas típicos da doença altamente contagiosa são: febre, feridas dolorosas na boca e erupções cutâneas nas mãos e pés.

O CDC recomenda estas etapas para prevenir a doença:

  • Lave as mãos frequentemente com água e sabão, especialmente após as trocas de fralda.
  • Evite tocar nos olhos, nariz e boca com as mãos não lavadas.
  • Evite beijar, abraçar e compartilhar copos e utensílios de cozinha com pessoas que sofrem da doença.
  • Muitas vezes, superfícies tocadas, como brinquedos e maçanetas, desinfetam.

Quais alimentos podem acelerar ou retardar a menopausa?

O que as mulheres comem pode ter um impacto na menopausa, sugere uma nova pesquisa.

menopausa e alimentação

Depois de ter observado mais de 35.000 mulheres britânicas por mais de quatro anos, os pesquisadores descobriram que a menopausa começou mais cedo naqueles cujas dietas eram baseadas em carboidratos refinados. Em contraste, a menopausa começou mais tarde entre aqueles que consumiram muitos peixes e legumes.

“Em particular, o maior consumo de peixes oleosos atrasou a menopausa natural em cerca de três anos, e leguminosas frescas – como ervilhas e feijão verde – foram associadas à menopausa tardia em cerca de um ano”, disse Yashvee Dunneram.

“Por outro lado, a maior ingestão de carboidratos refinados – como macarrão e arroz – acelerou a menopausa em 1,5 anos”, disse Dunneram. Ela é pesquisadora de pós-graduação no Grupo de Epidemiologia Nutricional da Universidade de Leeds, na Inglaterra.

O motivo da conexão ainda não está claro. Mas Dunneram especulou que pode ter algo a ver com o modo como certos alimentos afetam os hormônios.

“Os carboidratos refinados são uma das principais causas de resistência à insulina”, disse Dunneram. “Altos níveis de insulina circulante podem interferir na atividade dos hormônios sexuais e aumentar os níveis de estrogênio, ambos podendo aumentar o número de ciclos menstruais e reduzir a oferta de oócitos mais rapidamente, levando à menopausa precoce”.

Mas os pesquisadores alertaram que o estudo não provou causa e efeito, e que pesquisas anteriores ligaram a menopausa precoce com um risco cada vez menor de desenvolver uma ampla gama de doenças.

“Como tal, não podemos realmente recomendar às mulheres que consumam esses alimentos específicos para influenciar o início da menopausa natural”, disse Dunneram.

Para o estudo, os pesquisadores examinaram um grupo de mulheres inglesas, escocesas e galesas para determinar seus padrões alimentares para 217 alimentos específicos. Todas as mulheres tinham entre 40 e 65 anos e ninguém foi dito para mudar seus hábitos alimentares.

Aproximadamente 14.000 mulheres foram acompanhadas quatro anos após o exame, com pouco mais de 900 experimentando a menopausa natural.

Em média, a menopausa começou em 51. Mas para cada ingestão diária adicional de uma porção padrão de carboidratos refinados, a menopausa começou cerca de 1,5 anos antes, como os resultados mostraram.

Da mesma forma, cada porção diária adicional de peixes e leguminosas oleosas foi associada a um atraso na menopausa de cerca de três anos. Uma maior ingestão diária de vitamina B6 e zinco foi similarmente associada a uma menopausa tardia.

Mas complicando as coisas, os pesquisadores também descobriram que as mulheres vegetarianas tinham menopausa cerca de um ano antes do que comedores de carne. A equipe do estudo descobriu que a gordura rica em fibras / baixa em alimentos vegetarianos foi previamente associada a baixos níveis de estrogênio.

Mas os consumidores de carne, que consomem diariamente quantidades mais elevadas de alimentos saudáveis, como batatas fritas, pretzels e amendoins, contraíram a menopausa cerca de dois anos antes do que o habitual.

Dunneram sugeriu que mais pesquisas são necessárias para esclarecer melhor as especificidades da ligação entre a dieta e a menopausa.

Connie Diekman, diretora de nutrição universitária da Universidade de Washington em St. Louis, alertou que “a idade da menopausa também é genética, então a dieta é apenas um fator”.

Mas, ela disse: “Como um nutricionista, minha resposta para este estudo é que, como tantos outros, isso mostra por que é importante continuar a passar de escolhas de proteína animal para decisões de ervas para melhorar a saúde geral.”

Este ponto foi apoiado por Lona Sandon, diretora de programa do Departamento de Nutrição Clínica da UT Southwestern, Dallas.

“As mulheres devem comer peixe e legumes apenas porque são saudáveis”, disse Sandon.

No entanto, quanto à ideia específica de que a comida poderia ter um impacto no calendário da menopausa, “realmente não podemos extrair nada deste estudo”, alertou.

“Há muita especulação”, observou Sandon, “e correlações aparentemente aleatórias neste momento”.

Os resultados foram publicados on-line em 30 de abril no Journal of Epidemiology & Community Health .

Mais informações

Há mais na menopausa em EUA. Instituto Nacional do Envelhecimento .

FONTES: Yashvee Dunneram, pesquisadora de pós-graduação, Grupo de Epidemiologia Nutricional, Escola de Ciência e Nutrição de Alimentos, Universidade de Leeds, Leeds, Reino Unido; Connie Diekman, R.D., M.Ed., Diretora, Universidade de Nutrição, Universidade de Washington, St. Louis e Ex-Presidente da Academia de Nutrição e Dietética; Lona Sandon, Ph.D., RDN, LD, Diretora do Programa e Professora Assistente do Departamento de Nutrição Clínica da Escola de Profissões de Saúde da Universidade do Texas Southwestern, Dallas; 30 de abril de 2018 Jornal de Epidemiologia e Saúde da Comunidade online

Hipotermia: Primeiros Socorros e Principais Cuidados

A hipotermia ocorre quando o corpo perde calor mais rápido do que o calor e a temperatura do corpo cai abaixo de 35 graus Celsius. Não tratada, pode ser fatal.

hipotermia

A hipotermia é frequentemente causada pela exposição ao frio ou imersão em uma superfície de água fria. Também pode ser causado por exposição prolongada a temperaturas internas abaixo de 50 F (10 C). Você pode ter um risco maior se estiver exausto ou desidratado.

Sinais e sintomas de hipotermia geralmente se desenvolvem lentamente e podem incluir:

  • Tremendo, embora isso possa terminar em afundar a temperatura do corpo
  • Discurso turvo ou mármores
  • Respiração lenta e superficial
  • Pulso fraco
  • Embaraço ou falta de coordenação
  • Sonolência ou energia muito baixa
  • Confusão ou perda de memória
  • Inconsciência
  • Pele vermelha, fria e brilhante (em bebês)

Encontre Medicina de Emergência

Se você suspeitar que alguém tem hipotermia, ligue para 911 ou seu número de emergência local. Em seguida, faça os seguintes passos imediatamente:

  • Mova gentilmente a pessoa para fora do frio. Se não for possível entrar, proteja a pessoa do vento, especialmente em volta do pescoço e da cabeça. Isole o indivíduo do solo frio.
  • Remova cuidadosamente as roupas molhadas. Substitua as coisas molhadas por casacos ou cobertores quentes e secos.
  • Se for necessário mais aquecimento, faça isso gradualmente. Por exemplo, aplique compressas quentes e secas no meio do corpo – pescoço, tórax e virilha. O CDC diz que outra opção usa um cobertor aquecido, se disponível. Se você usar garrafas de água quente ou compressas químicas, enrole-as em uma toalha antes de aplicá-las.
  • Ofereça à pessoa bebidas quentes, doces e refrigerantes.
  • Comece a ressuscitação se a pessoa não mostrar sinais de vida, como respiração, tosse ou movimento.

Atenção

  • Não reaqueça a pessoa muito rapidamente, por exemplo. B. com uma lâmpada de calor ou um banho quente.
  • Não tente aquecer braços e pernas. Aquecer ou massagear os membros de um humano nessa condição pode estressar o coração e os pulmões.
  • Não dê álcool ou cigarros à pessoa. O álcool impede o processo de reaquecimento e os produtos do tabaco interferem no ciclo necessário para o reaquecimento.